生理不順

生理不順（月経不順）とは、生理初日から次の生理初日までの生理周期が乱れた状態です。
生理周期は20歳くらいまでに概ね安定しますが、毎回同じ周期になるわけではないため、生理周期が約25日～38日で来る場合は大きな心配はいりません。
しかし、生理周期が遅くなったり早くなったりして困っている場合、3ヶ月以上生理が来ない場合は、当院を受診してください。

正常な生理の目安

生理周期日数	約28日間(25～38日)
生理周期の変動	6日以内
卵胞期日数	17.9±6.2日
黄体期日数	12.7±1.6日
出血持続日数	3～7日(平均4.6日)
経血量	20～140ml

上記の範囲に収まらない場合は、生理不順と考えられます。
なお、初潮は10～14歳、閉経は45～55歳とされているため、女性の生理は約30〜40年続くと考えられます。

生理周期とホルモン分泌

女性ホルモンの黄体ホルモン(プロゲステロン)と卵胞ホルモン(エストロゲン)は、卵巣から分泌されます。

まず、脳の視床下部がホルモンを分泌し、その刺激によって脳下垂体が卵胞刺激ホルモン(FSH)を分泌します。
さらに、FSHの刺激を受け、卵巣から黄体ホルモン(プロゲステロン)と卵胞ホルモン(エストロゲン)を分泌される仕組みとなります。
卵巣や脳から分泌されるホルモンは特定のリズムで分泌されることで、生理周期ができあがります。
このようなホルモン分泌のバランスが乱れると、生理不順に繋がります。

生理不順(月経不順)の種類

稀発月経(きはつ)

稀発月経とは生理周期が39日以上となる状態です。
次第に生理周期が長くなる場合と、急に生理周期が長くなる場合の2パターンがあります。
これは、ホルモン分泌や卵巣機能の問題によって起こるとされています。
また、卵胞が成熟するために長く時間がかかるという体質上の問題で生じる場合もあります。
生理周期が長くなっても排卵していて定期的に生理が来ていれば、妊娠・出産できます。しかし、完全に排卵が止まることも稀にあるため、なるべく早めに医師の診察を受けることが重要です。

頻発月経

頻発月経とは生理周期が24日以下になる状態です。周期が短くなるため、生理が1ヶ月に2回来る場合もあります。
ホルモン分泌や卵巣の機能の問題によって生じる恐れがあります。
出血期間が長いと貧血になっている場合もあります。

過長月経

過長月経とは生理が8日以上長引く状態です。脳下垂体や脳の視床下部、卵巣などの異常によって生じるとされており、黄体ホルモンの分泌不全や無排卵などの恐れがあります。

過短月経

過短月経とは生理が2日以内に終わる状態です。多くの場合、経血量が不足する過少月経も同時に起こり、子宮の発育不良や女性ホルモンの分泌不全などの恐れがあります。
「生理が来ても辛くない」と放っておく方も多いため、要注意です。

プレ更年期(30代後半以降)の
生理不順

更年期になると女性ホルモンの分泌量が非常に乱れ、少なくなるとされていますが、その前段階のプレ更年期の時点で卵巣機能は少しずつ弱まっていきます。そのため、女性は35歳くらいから経血量の不足や生理周期の乱れが生じやすくなります。
プレ更年期でも心身に多くの不調をきたす場合があるため、その際には足りていないホルモンを補充するホルモン補充療法が効果的です。

女性は、排卵前後で安静時の体温が多少変わります。通常、排卵後～月経が始まるまでの2週間程度は高温期、生理直後～排卵までの2週間程度は低温期と考えられています。
安静時の体温を毎日同じ時間に測り「基礎体温」を記録すると、体温の変化を基に排卵の有無を把握し、生理の時期が推測可能となります。
また、体温が変わっていなければ、生理が来ても無排卵の恐れがあります。
さらに、基礎体温を記録することによって、過少月経・過短月経と排卵時の出血を判別することが可能です。

婦人科疾患の恐れがあっても、基礎体温を記録していれば円滑に診断を行えます。
特別に異常がない時から基礎体温を記録しておくことで、ご自身の身体のリズムを把握することが可能です。
些細な異変でも自覚できるようになり、効果的なセルフケア、疾患の発症予防・早期発見にも繋がりますので、基礎体温を記録しておきましょう。